为什么温差大哮喘容易发作

王燕_北京燕化医院

王燕副主任医师

北京燕化医院

虽然呼吸病的高发期是秋冬季,但夏季多雷雨,气温变化大,一旦不注意,也很容易导致哮喘的发作

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一、哮喘发病机制

目前关于支气管哮喘的发病机制有几种,最被大家接认可的是气道免疫-炎症机制。所谓的气道免疫-炎症机制,共3步。

1、气道炎症形成:当外源性的刺激原通过各种途经进入到体内,被抗原递呈细胞内吞并激活T细胞。活化的T细胞产生白介素激活B淋巴细胞,使之合成特异性IgE。若刺激源再次进入体内时,与细胞表面的IgE结合,使细胞合成多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加和炎性细胞浸润,出现反复发作的喘息、气急、咳嗽、咳痰、喉间哮鸣音等。

2、气道高反应性:气道对各种炎性因子呈现高度敏感状态,患者接触变应原后,可出现气道过强或者过早收缩。目前气道高反应性是哮喘的基本特征,可用来诊断哮喘。

3、气道重构:气道重塑是哮喘的重要病理特征。气道炎症和反复发作的上皮损伤,最终导致气道重塑。多种炎性因子、多种炎性介质均参与了气道重构的形成。

故哮喘是由多种炎性细胞和炎性因子参与的气道慢性炎症性疾病。以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作。

二、为什么温差大时哮喘容易发作

气温骤变对人体是一种刺激因素。昼夜温差大或冷空气来袭,常可引起哮喘急性发作或加重。

因为依中医理论,哮喘一病,宿根为“痰饮伏于内,胶结不去”;一旦气候变化,或感冒风寒,或淋雨践露,“宿痰”就为新邪引动发病。

现代医学研究也认为,支气管哮喘多半是由感冒或鼻炎引发,而感冒和鼻炎都与冷空气活动有直接关系。

三、如何预防哮喘发作

1、过敏原因素:如花粉、尘螨、动物毛屑、油漆和染料等。日常生活中,应避免接触过敏原,家中不要养宠物,开窗通风,保持空气清新;避免使用地毯,以免滋生螨虫;床单、被套时常用热水清洗;春季出门,佩戴口罩,避免花粉吸入;

2、非过敏原因素:与冷空气,呼吸道感染有关。建议患者注意保暖,减少衣物需注意,出门佩戴口罩,避免冷空气吸入;避免到人群密集地方,以免出现呼吸道感染。

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