哮喘患儿是否更容易感染新冠病毒？

总的来说，针对德尔塔病毒，目前所有的人群都普遍易感，哮喘患儿也不例外。

许多专家认为，由于哮喘患儿存在免疫失衡，与正常健康人相比，患儿体内存在Th1/Th2细胞的失衡及血清白介素IL-10、IL-6、IL-4、IL-17、干扰素γ等细胞因子的改变。这些变化使哮喘患者对细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染风险增加。

但是，实际的情况是，新冠疫情发生以后，哮喘和其他呼吸道感染性疾病的发病率反而减少了，各地儿科的门诊量均有下降。

根据去年的情况分析，儿童就诊率低的最主要的原因可能是：儿童的流动较成人少；学校、幼儿园停学，大部分儿童居家隔离，外出减少，加上普遍戴口罩等措施推行，大大减少了感染率和过敏原的暴露，哮喘发作的机会减少。但是，如果不作任何防护，全面放纵，感染率将会大大地增加。

哮喘患儿感染新冠病毒

是否会引起哮喘急性发作？

很多呼吸道病原体，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、支原体等与哮喘急性加重密切相关。目前仅有少量研究报告指出，新冠病毒感染可引起毛细支气管炎，尚无报告感染新冠病毒可引起哮喘急性加重。但在疫情期间，尤其是寒冷干燥季节，很多其它因素可能使患儿出现哮喘发作。

哮喘患儿感染了新冠病毒怎么办？

1、如果咳嗽症状重，甚至出现喘息等哮喘征象，提示哮喘发作，可将平时吸入控制药物改为吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴胺溶液雾化治疗；或将原用控制药物剂量加倍，如每日一次吸入药物改为每日两次吸入；或加用孟鲁司特钠咀嚼片，同时口服祛痰止咳药物。

2、患儿出现的发热、咽痛，全身不适等流感样症状，其处理原则和流感一样，适当服用清热利咽药，对症处理，切忌使用太多药物。

3、新冠病毒可能引起肺炎、喉炎，甚至抽搐等，如果患儿持续高热，超过3天；或患儿精神欠佳；或出现呼吸急促、呼吸困难等；或家庭血氧饱和度测定仪显示血氧饱和度降低，年长儿童<90%，年幼儿童<92%，应及时就诊，以明确病因，及时干预。

4、多数患儿感染新冠后1-2周症状逐渐消失，如患儿咳嗽时间超过2周，建议去哮喘门诊就诊，进一步评估病情。