乳房胀痛可能是由于生理的因素，也可能是由于疾病因素。常见的原因有：

生理性因素：

1、青春期乳房胀痛：女孩最早的乳房疼痛一般在9岁开始。

2、经前期乳房胀痛：由于经前体内雌激素水平增高、乳腺增生、乳腺间组织水肿引起，月经来潮后上述变化可消失。

3、孕期乳房胀痛：由于胎盘绒毛分泌大量的雌激素、孕激素、催乳素，使乳房增生、乳房增大而产生乳房胀痛，重者可持续整个乳期不需治疗。

4、产后乳房胀痛：主要是乳腺淋巴主流静脉充盈、间质水肿、乳腺导管不畅所致，防治的方法是产妇尽早哺乳，有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结，也可用吸奶器吸饮乳汁，促使乳腺导管通畅。

4、人工流产后乳房胀痛：这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急剧下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳房肿块及乳房疼痛。

5、性生活后乳房胀痛：与性生活时乳房生理性变化有关，性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房充血、胀大就不易消退或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

乳腺增生：

由于内分泌失调因素可导致乳腺增生，除了乳房胀痛之外，往往还伴随着乳房肿块等表现。

乳腺炎：

多发生在产后，常常发生在初产妇身上，由于哺乳期细菌感染乳腺，可导致乳房红、肿、疼、痛的现象，可能会出现发热症状，触之有波动感。

乳腺癌：

乳腺癌的早期是无痛性肿块，等到后期可能由于肿瘤细胞侵犯，导致淋巴回流受阻或者侵犯到神经组织，可能引起乳房胀痛。

温馨提示：如果出现上述症状，建议及时就医，并进行相关检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。