肾脓肿绝大多数是由细菌感染引起的。具体原因如下：

血源性感染：由体内其他地方炎症病灶的细菌经血流播散到肾皮质，在皮质表面形成小脓肿，脓肿向外穿破进入肾周围组织，而引起肾周围炎和肾周围脓肿，致病菌多是革兰氏阳性球菌。

局部感染：肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症，称为肾周围炎，如果发生脓肿则称为肾周围脓肿。本病多由肾盂肾炎直接扩展而来，约占90%，致病菌多是革兰氏阴性杆菌，特别是大肠杆菌。

外伤：身体免疫力低下，腰部受外力撞击损伤肌肉、血管，可能会导致局部肿胀、疼痛等。

如果怀疑自己患有肾脓肿，建议及时就医，并在医生的指导下进行相关检查和治疗。