肺部CT需由影像科医师或其他专科医师阅片,从肺窗、纵隔窗、骨窗全面有次序地评价各器官结构有无异常。
肺部CT主要通过肺窗与纵膈窗进行观察。肺窗主要显示肺内细微病变和含气量的多少,可以明显的发现肺部炎症、肿瘤等病变;纵膈窗图像主要显示纵膈和胸壁的软组织结构,淋巴结病变等。
肺部CT片包含胸部复杂组织结构信息,阅片时注意勿遗漏。肺窗主要显示肺野、肺门、肺叶、气管、支气管等肺组织及其病变;纵隔窗主要显示前、中、后纵膈及其病变;骨窗可显示骨骼结构的病变。各种胸部疾病在肺部CT上可表现为形态、大小、数目、密度等的异常。
CT常见肺部病变表现有支气管阻塞、肺实变、空洞与空腔、结节与肿块、网状及条索状影等;常见胸膜病变有胸腔积液、气胸、胸膜肥厚粘连及钙化、胸膜肿块;常见纵隔病变有形态和位置异常,出现囊性、实性、脂肪性及血管性病变;常见骨窗病变有骨折、骨肿瘤等。
肺部CT为疾病提供辅助诊断信息,需临床医师结合患者症状、体征、既往史、实验室结果等综合判断。