诊断多发性骨髓瘤所需的检查项目

何大川_资阳市人民医院

何大川主任医师

资阳市人民医院

1、生化常规检查

血清异常球蛋白增多,尿本周氏蛋白半数阳性。在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。

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// 右侧高尖的“gamma峰”即为“M蛋白”

2、血常规检查

贫血多呈正细胞、正色素性,血小板正常或偏低。

3、骨髓检查

浆细胞数目异常增多≥10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。

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// 骨髓中异常的浆细胞

4、骨骼影像学检查

可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。一般认为CT、核磁共振(MRI)等发现病变的机会早于X线检查。

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// 左侧为正常腰椎核磁像,右侧为骨损害腰椎核磁像

5、染色体、荧光原位杂交技术(FISH)等生物学检查。

6、血清游离轻链检查。

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