吸烟和不吸烟者所患的肺癌一样吗?

徐维国_绵阳市中心医院

徐维国主任医师

绵阳市中心医院

虽然都是肺癌,但可以明确地说:不一样!

吸烟和不吸烟者所患的肺癌一样吗

肺癌类型

肺癌按照病理类型可以分为:鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌。吸烟者更容易罹患鳞癌和小细胞癌,不抽烟者则容易罹患腺癌。

为什么吸烟和不吸烟者所患的肺癌不一样呢?

肺癌是基因突变的结果,每个癌细胞都可能存在多个基因突变,有研究发现吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者的至少十倍,而且基因突变的种类也不同,与肺癌有关的基因突变有三个:KRAS、EGFR和ALK。吸烟者肺癌中主要是KRAS突变,而不吸烟者则是EGFR和ALK突变,目前的靶向药物主要是针对EGFR和ALK突变,而KRAS突变到目前没有特效药,这就是为什么吸烟者口服靶向药物疗效欠佳的重要原因。

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