1、骨痛、骨骼变形和病理骨折：骨骼疼痛是最常见最早期出现的症状，约占70%，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。

2、贫血和出血：贫血较常见，为首发症状。血小板减少，出血症状多见、皮肤粘膜出血较多见，严重可见内脏及颅内出血。

3、肝、脾、淋巴结浸润：肝、脾轻度、中度肿大，颈部淋巴结肿大。

4、继发感染：感染多见于细菌，亦可见真菌、病毒，最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症，病毒性带状疱疹也可见。

5、肾功能损害：50%~70%病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型，出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症，可形成尿酸结石。

6、高粘滞综合征：约为2%~5%发生率，头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍。多见于IgM型多发性骨髓瘤。

7、淀粉样变：发生率为5%~10%，常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。