肠扭转的症状有哪些?

边永君_广安门医院

边永君主任医师

广安门医院

常见症状:便秘、急性肠扭转、腹痛、闭袢性肠梗阻、剧烈疼痛、持续性疼痛、呕吐、腹胀、休克等。

肠扭转的症状有哪些

肠扭转的症状主要有突发的腹部疼痛病,迅速蔓延至全腹。患者会在短时间内出现感染、中毒、休克症状。肠扭转是临床上比较棘手的急腹症情况。最常见的是小肠扭转,其次是结肠扭转。尚无有效确切病因,往往在饱餐后剧烈活动容易导致肠扭转,外伤也容易导致肠扭转。临床会出现腹部剧烈的疼痛,临床查体会有全腹的压痛、反跳痛、肌紧张。血常规会显示血象增高,腹部B超显示腹腔内游离液体。患者往往需要急症手术,争分夺秒保护有功能的肠道。建议及时到正规医院的普通外科就诊。

1.小肠扭转

(1)症状 ①多见于重体力劳动青壮年,饭后即进行劳动,姿势体味突然改变等病史。 ②临床表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和脐周,肠坏死,腹膜炎时有全腹疼痛,呕吐频繁,停止排气排便。

(2)体征 扭转早期常无明显体征,扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。

2.乙状结肠扭转

(1)症状 ①多见于有习惯性便秘的老年人,可以有过类似发作史。 ②临床表现为中下腹急性腹痛,阵发性绞痛,无排气排便,明显腹胀是突出特点。

(2)体检 见明显的不对称性腹胀,左下腹有明显压痛,扭转早期肠鸣音活跃;扭转肠襻绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。

3.盲肠扭转

(1)症状 中腹或右下腹急性腹痛,阵发性加重,恶心呕吐,不排气排便。

(2)体检 右下腹可触及压痛,腹部不对称隆起,上腹部触及一弹性包块,扭转早期肠鸣音活跃。

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