5cm的肺结节是否严重需要根据结节的性质来判断。如果是良性的结节，一般不严重；如果是恶性的结节，一般是比较严重的。
肺结节达到5cm，患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳血等症状，如果生长的速度比较快，还有可能会有恶化的可能性。建议及时到医院就诊。