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问
肺结核对糖尿病有什么影响?
详
女,58岁,患有肺结核很多年,一直没有根治好,现在又患有糖尿病,请问肺结核对糖尿病有什么影响?
精选回答
包婺平
副主任医师
上海市第一人民医院
肺结核对糖尿病的影响表现在:
1、糖尿病并发肺结核较单纯肺结核者的病情严重得多,肺结核可使糖代谢紊乱加重;代谢紊乱又加速了结核病的发展,二者相互影响,相互加重,形成了恶性循环。
2、暴发型结核病在糖尿病患者中较为多见。暴发性肺结核极易出现肺空洞,播散结核菌;活动性肺结核又可加速糖尿病的恶化,使病情难以控制。
3、活动性肺结核在其病情发展中,易反复出现糖尿病酮症酸中毒,增加了治疗的难度。
4、糖尿病并发其它感染时,使用抗生素有效,病情能很快控制;而糖尿病并发肺结核采用抗痨治疗时,药物对糖尿病产生一定的副作用。 如异烟肼可干扰正常糖代谢,利福平有对抗降糖药的作用,所以应适当增加降糖药的用量。
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